Từ ngày 1-11, tỉnh ta bắt đầu điều chỉnh giá dịch vụ khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) theo lộ trình nhằm nâng cao chất lượng phục vụ người dân.
Đợt tăng viện phí lần này chỉ tác động đến những người có thẻ bảo hiểm y tế
Tăng 50% so với mức cũĐợt điều chỉnh lần này là giai đoạn 2 trong lộ trình thống nhất giá dịch vụ KCB BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc kèm theo mức giá của 1.898 dịch vụ tại Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29-10-2015 do liên Bộ Y tế - Tài chính ban hành. Trước đây, Nhà nước bảo đảm chi phí tiền lương của cán bộ, nhân viên y tế thì nay tiền lương được chuyển từ Nhà nước bao cấp sang việc người dân tự bỏ tiền để mua dịch vụ y tế. Mức điều chỉnh tăng 50% so với giá cũ. Đợt điều chỉnh lần này chỉ tác động đến những người có thẻ BHYT, trong đó chịu tác động nhiều nhất là những người mua thẻ BHYT tự nguyện, BHYT bắt buộc như cán bộ, công chức, viên chức, công nhân, người lao động, học sinh, sinh viên... Đây là những đối tượng phải chi trả mức cao nhất (20%). Còn những đối tượng được BHYT chi trả 100% hoặc 95%... hầu như không bị ảnh hưởng hoặc mức độ ảnh hưởng không nhiều. Những người chưa có thẻ BHYT vẫn được áp dụng mức giá cũ.
Sáng 3-11, bà Phạm Thị Chiển (55 tuổi) ở xã Hiệp Cát (Nam Sách) đến Bệnh viện Đa khoa huyện Nam Sách để khám bệnh đái tháo đường theo định kỳ. Tiền xét nghiệm các thông số cần thiết đều đã tăng từ 1.200-1.500 đồng so với trước đây. Ví dụ, trước ngày 1-11, xét nghiệm định lượng Glucose là 20.000 đồng thì nay là 21.200 đồng; định lượng Cholesterol hiện 26.500 đồng, tăng 1.500 đồng so với trước ngày 1-11. Tổng số tiền khám bệnh và xét nghiệm một vài thông số của bà Chiển là 159.000 đồng. Bà Chiển thuộc đối tượng mua thẻ BHYT tự nguyện nên được BHYT chi trả 80%. Số tiền khám bệnh, xét nghiệm bà Chiển phải trả là 32.000 đồng, tăng 2.000 đồng so với đợt bà đi khám bệnh hồi tháng 10. Theo bà Chiển, mức tăng này không đáng kể.
Tuy nhiên, cũng có những dịch vụ y tế đã tăng mạnh so với trước ngày 1-11. Sáng 2-11, anh Vũ Văn Huy (37 tuổi) là công nhân ở phường Tân Bình (TP Hải Dương) phải nhập viện điều trị vì viêm họng và tâm căn suy nhược. Trước đây, loại giường mà anh Huy nằm điều trị có mức thanh toán 46.000 đồng/ngày thì sau ngày 1-11 là 132.800 đồng/ngày (đây là mức phí khi chưa được BHYT chi trả). Anh Huy không khỏi lo lắng: "Mức tăng giá lần này khá cao, gấp gần 3 lần so với trước đó. Cộng thêm những khoản tăng khác thì số tiền viện phí mà tôi phải trả sẽ không hề nhỏ".
Áp lực với các cơ sở khám, chữa bệnh BHYTSau khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế, các cơ sở KCB BHYT phải ưu tiên bố trí kinh phí sửa chữa, cải tạo, mở rộng khoa khám bệnh, mua sắm trang thiết bị, dụng cụ để cải thiện các điều kiện phục vụ người bệnh; bố trí nhân lực phù hợp, tạo mọi điều kiện thuận lợi để người bệnh không phải chờ đợi lâu; cải tiến khu vực đón tiếp, bố trí nhân viên hướng dẫn bệnh nhân làm các thủ tục KCB.
Sau khi tăng viện phí, các cơ sở khám, chữa bệnh phải nâng cao chất lượng phục vụ để thu hút bệnh nhân
Khi không còn được Nhà nước bảo đảm tiền lương mà tiền lương được chuyển sang nguồn từ việc người dân bỏ tiền ra mua dịch vụ y tế đã đặt ra yêu cầu cho các cơ sở KCB phải nâng cao chất lượng phục vụ. Đặc biệt là khi việc KCB BHYT đã được thông tuyến huyện nên người dân có thể tự lựa chọn những cơ sở KCB tốt nhất. Đây cũng là những băn khoăn, trăn trở của lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa huyện Nam Sách. Từ sau đợt điều chỉnh giá dịch vụ y tế vào ngày 1-3, bệnh viện đã trang bị thêm một máy X-quang trị giá hơn 2 tỷ đồng. Các khoa, phòng được phân tách để phù hợp hơn. Trước đây phòng khám và phòng xét nghiệm được bố trí chung thì nay được tách ra thành phòng khám bệnh và phòng xét nghiệm cận lâm sàng. Thời gian tới, bệnh viện sẽ trang bị thêm một số máy móc hiện đại như máy chụp cắt lớp, điện não đồ, nội soi tiêu hóa, nội soi tai-mũi-họng... nhằm đáp ứng nhu cầu KCB của người dân.
Sau ngày 1-3, Bệnh viện Đa khoa TP Hải Dương chưa có điều kiện để trang bị thêm máy móc, sự chuyển biến chủ yếu là thái độ phục vụ người bệnh của cán bộ, nhân viên y tế. Bác sĩ Đinh Văn An, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Hải Dương cho biết: "Người dân thường lựa chọn các bệnh viện tuyến tỉnh, phòng khám đa khoa tư nhân nên bệnh viện chúng tôi phải chịu nhiều áp lực hơn so với các bệnh viện tuyến huyện khác. Sau đợt điều chỉnh này, bệnh viện sẽ gặp rất nhiều khó khăn nếu như không thu hút được bệnh nhân. Từ nay đến cuối năm, chúng tôi sẽ mua thêm máy siêu âm Doppler và đề xuất để được trang bị thêm máy kéo giãn cột sống và một số máy móc khác".
Theo ông Phạm Văn Tám, Phó Giám đốc Sở Y tế, đợt điều chỉnh mức giá lần này khuyến khích các bệnh viện tuyến dưới phát triển các kỹ thuật y tế, giảm tải cho tuyến trên. Nếu các cơ sở KCB không có các biện pháp nâng cao chất lượng phục vụ thì khó thu hút được người bệnh, về lâu dài sẽ không giữ chân được y, bác sĩ.
HUYỀN TRANG
