Khoa Ngoại 2 (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) đã có nhiều thành công trong lĩnh vực điều trị ngoại khoa, gồm thần kinh, lồng ngực và tim mạch...
Các bác sĩ Khoa Ngoại 2 đã xử lý thành công nhiều ca khó mà trước đây bệnh nhân
thường phải lên tuyến Trung ương
Thành lập từ năm 2009 trên nền tảng Khoa Chấn thương chỉnh hình, đến nay Khoa Ngoại 2 (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) đã có nhiều thành công trong lĩnh vực điều trị ngoại khoa, gồm thần kinh, lồng ngực và tim mạch.
Khắc phục khó khănKhoa Ngoại 2 hiện có 30 cán bộ, trong đó 7 bác sĩ chuyên ngành phẫu thuật tim mạch, thần kinh và lồng ngực. 52 giường bệnh ở đây luôn trong tình trạng quá tải, đặc biệt vào dịp lễ, Tết thì số lượng bệnh nhân thường tăng cao. Nhân lực ít, công việc nhiều, áp lực lớn song chất lượng điều trị của khoa luôn được lãnh đạo bệnh viện đánh giá cao, bệnh nhân hài lòng. Khoa đã điều trị thành công các ca chấn thương khó như lấy máu tụ ngoài màng cứng, dưới màng cứng trong chấn thương sọ não, mổ não cấp cứu cho bệnh nhân xuất huyết não có tổn thương lớn; phẫu thuật thay đĩa đệm cột sống, phẫu thuật bắt vít chân cung liên kết bằng thanh ROD điều trị gãy cột sống; phẫu thuật trượt đốt sống thắt lưng bằng phương pháp mở cung sau đốt sống bị trượt giải ép tủy kết hợp với bắt vít chân cung; phẫu thuật mở ngực cho bệnh nhân bị tụ máu cục trong màng phổi hoặc đang chảy máu vào khoang màng phổi nặng. Khoa đã phẫu thuật thành công hàng nghìn ca nối mạch máu, nối dây thần kinh ngoại vi bị tổn thương do chấn thương; phẫu thuật vết thương tim choáng nặng…
Bác sĩ Nguyễn Hữu Hải, chuyên ngành phẫu thuật mạch máu, Phó trưởng Khoa Ngoại 2 cho biết: Khoa thường xuyên tiếp nhận và phẫu thuật cho trên 500 ca mỗi năm, trong đó trên 80 ca phải can thiệp phẫu thuật mạch máu và tim. Hầu hết các ca khó, phức tạp, đòi hỏi phải xử lý nhanh, chính xác tuyệt đối. Các vết thương này thời gian tối đa cho phép xử lý trong 5 tiếng nếu không dễ tử vong, hoặc nối mạch không kịp sẽ dẫn đến liệt các chi. Thực tế ca bệnh nhập viện nhanh nhất từ nhà vào viện đến lúc mổ cũng mất gần 2 giờ, thời gian còn lại chỉ khoảng gần 3 giờ nên áp lực đối với các bác sĩ rất lớn. Tuy nhiên, với sự cố gắng rất lớn, đến nay các lĩnh vực mũi nhọn như phẫu thuật sọ não, chấn thương lồng ngực và mới đây là phẫu thuật tim và mạch máu đã được khoa thực hiện tương đối thành công.
An toàn cho mỗi bệnh nhân
Các kỹ thuật trước kia tại khoa thông thường chỉ nối mạch máu trong khi cấp cứu, nay việc nối diễn ra thường xuyên. Điển hình là các ca nối động mạch và tĩnh mạch cho bệnh nhân suy thận phải lọc máu và chạy thận nhân tạo; các bệnh nhân tắc động mạch, giãn tĩnh mạch được xử lý tại khoa với thành công gần như tuyệt đối. Với sự hỗ trợ của các bác sĩ chuyên ngành ngoại khoa tim mạch Bệnh viện Việt Đức, các bác sĩ Khoa Ngoại 2 đã xử lý thành công hàng chục ca chấn thương khó như phình nóc động mạch chủ ổ bụng, dưới thận, đặt mạch nhân tạo, đặt mạch tự thân… Điển hình là bệnh nhân Nguyễn Thị Mong, 19 tuổi ở xã Thống Nhất (Gia Lộc). Vừa qua chị Mong nhập viện với tình trạng huyết áp tụt, khó thở, da niêm mạc nhợt, vết thương 2 cm ở vùng thượng đòn bên phải. Qua chẩn đoán mờ phổi phải, nhiều dịch màng phổi. Tổn thương do vật sắc đâm ở hố xương đòn đứt động mạch, tĩnh mạch dưới đòn gần rời, thủng vào khoang màng phổi ở vị trí đỉnh. Tiên lượng bệnh nhân tử vong cao do mất máu quá nhiều (khoảng 3.500 ml) và vết thương nặng. Sau khi hội chẩn gấp, bệnh nhân đã được phẫu thuật cấp cứu. Hai bác sĩ phẫu thuật chính Phạm Hồng Phúc, Nguyễn Hữu Hải cùng sự hỗ trợ chuyên môn của 7 người phụ giúp, sau 3 giờ ca phẫu thuật đã thành công. Cùng thời gian này, chị Phạm Thị Nga, 31 tuổi ở xã An Lâm (Nam Sách) nhập viện trong tình trạng u mạch máu tay 10 năm. Chị Nga đã từng đi phẫu thuật ở một số bệnh viện các tỉnh phía nam, điều trị tiêm xơ tắc mạch để u không phình song không khỏi. Sau 13 ngày phẫu thuật bóc bỏ toàn bộ u mạch máu chị Nga đã khỏi và ra viện. Theo các bác sĩ, với những ca u máu như thế này nếu không phẫu thuật kịp thời dễ dẫn tới vỡ mạch, liệt chi thậm chí tử vong do mất máu.
Đánh giá về chất lượng trong lĩnh vực điều trị ngoại khoa, đặc biệt là phẫu thuật tim mạch của Khoa Ngoại 2, Phó Giáo sư Nguyễn Hữu Ước (Bệnh viện Việt Đức) khẳng định, Hải Dương là một trong số ít các tỉnh, thành của cả nước thực hiện độc lập thành công các ca phẫu thuật về tim và mạch máu. Việc di chuyển bệnh nhân bị tổn thương tim lên tuyến Trung ương tiên lượng sống là rất ít, nên việc Khoa Ngoại 2 xử lý thành công đánh dấu bước đi mới trong nâng cao chất lượng điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh.
NGUYỄN ĐỨC THÀNH
