Không chỉ là tăng giường bệnh

Giường bệnh tại Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương kê rất sát nhau

Kê thêm giường bệnh

Chúng tôi đến Khoa Nội tổng hợp (Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương) vào khoảng 4 giờ chiều. Lúc này, phần lớn các bệnh nhân đều ra khỏi phòng đi tản bộ hoặc vận động nhẹ nhàng để tăng cường sức khỏe. Tuy vậy, vẫn không khó để nhận thấy sự quá tải giường bệnh của khoa. Bởi theo quan sát của chúng tôi, tất cả các phòng bệnh đều kê 5 chiếc giường đơn theo cùng một phía. Khoảng cách giữa các giường chỉ đủ một người đi, thậm chí có giường còn kê liền kề vào nhau vừa để đỡ tốn diện tích vừa thuận tiện khi có bệnh nhân phải nằm ghép. Bác sĩ Trần Tuyết Mai, Trưởng khoa cho biết, theo diện tích và chỉ tiêu được giao, số giường bệnh của khoa là 40, nhưng vì nhu cầu,  khoa kê thêm 5 giường nữa. Trong năm nay, đã có thời điểm số lượng bệnh nhân điều trị tại khoa lên đến 95 người, công suất giường bệnh đạt hơn 200%, rất khó khăn cho việc điều trị và sinh hoạt của bệnh nhân. Thậm chí, khoa còn phải cho bệnh nhân nằm  trong phòng thủ thuật. Nếu tính theo diện tích thì mỗi phòng bệnh của khoa chỉ được kê tối đa 3 giường, nhưng hiện nay đã kê tới 5 giường. Vì vậy, khoảng trống để đi lại bị thu hẹp rất nhiều, mà đặc thù của phương pháp điều trị bệnh theo y học cổ truyền là phải thực hiện nhiều thao tác phục hồi chức năng ngay tại giường bệnh. Sự chật chội này đã ảnh hưởng không nhỏ đến việc điều trị cho bệnh nhân. Trong 6 tháng đầu năm, công suất sử dụng giường bệnh của Bệnh viện Y học cổ truyền đạt khoảng 129%, tăng hơn 6,5% so với cùng kỳ năm 2013; số lượng bệnh nhân đến điều trị nội trú là 1.863 trường hợp, tăng 257 trường hợp so với kế hoạch.

Tình trạng quá tải đang diễn ra ở hầu hết các bệnh viện trong tỉnh. Cùng với đó là công suất sử dụng giường bệnh hằng năm ở các bệnh viện đều vượt từ 10-40%. Riêng 6 tháng đầu năm nay, công suất sử dụng giường bệnh bình quân chung cả tỉnh vượt 12,4% (cũng vượt 0,7% so với kế hoạch năm 2014). Theo kết quả điều trị bệnh nhân nội trú trong năm 2013, số giường bệnh cần tăng thêm ở mức 670 giường.

Cần giải pháp đồng bộ

Để khắc phục tình trạng quá tải, bệnh nhân phải nằm ghép tại các bệnh viện, ngày 21-8-2014, Chủ tịch UBND tỉnh ký Quyết định số 2092/QĐ-UBND về việc tăng chỉ tiêu kế hoạch giường bệnh cho các bệnh viện thuộc Sở Y tế. Theo đó, Bệnh viện Phụ sản tăng 20 giường, Bệnh viện Mắt và Da liễu tăng 15 giường, Bệnh viện Lao và Bệnh phổi tăng 30 giường, Bệnh viện Đa khoa các huyện: Ninh Giang, Thanh Miện, Bình Giang, mỗi nơi tăng 10 giường, Bệnh viện Đa khoa các huyện: Cẩm Giàng, Gia Lộc, Nam Sách, mỗi nơi tăng 5 giường.

Tuy vậy, một số bệnh viện thuộc diện được tăng vẫn chưa giải quyết hết bài toán quá tải. Theo bà Nguyễn Thị Thủy, Trưởng Phòng Tổ chức cán bộ Bệnh viện Đa khoa huyện Cẩm Giàng, thì với đặc thù của địa phương tập trung nhiều khu, cụm công nghiệp, thu hút hàng vạn công nhân, lao động nên số lượng bệnh nhân đến khám, điều trị ở bệnh viện luôn ở mức cao. Dù được nhận chỉ tiêu tăng thêm 5 giường bệnh vào đợt này, nhưng để đáp ứng yêu cầu thực tế của bệnh viện vẫn cần thêm từ 5-10 giường nữa.

Về vấn đề đội ngũ y, bác sĩ khi tăng giường bệnh, năm 2011 UBND tỉnh đã ban hành Quyết định số 35 về việc thu hút bác sĩ, dược sĩ đại học về công tác tại tỉnh ta. Và với quy mô đào tạo như hiện nay thì trong 1-2 năm nữa tỉnh ta sẽ không còn thiếu bác sĩ, dược sĩ đại học. Hơn nữa, các đề án 1816, bệnh viện vệ tinh được triển khai ở các bệnh viện như: Đa khoa tỉnh, Nhi, Phụ sản và một số bệnh viện tuyến huyện đã và đang góp phần nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ y, bác sĩ, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, hạn chế tình trạng chuyển tuyến.

Cái khó đối với nhiều bệnh viện hiện nay là tình trạng cơ sở vật chất chật hẹp trong khi số bệnh nhân điều trị nội trú ngày càng đông. Nhiều đơn vị không có sẵn cơ sở vật chất nên đã kê thêm giường bệnh vào các phòng sử dụng. Điều này ảnh hưởng không nhỏ đến không gian sử dụng, việc khám, điều trị bệnh của các y, bác sĩ và sinh hoạt của bệnh nhân. Hiện nay, hầu hết số giường bệnh thực kê trong các bệnh viện đều vượt quá so với kế hoạch. Bệnh viện Đa khoa huyện Thanh Miện có số giường bệnh thực kê tăng hơn số được giao là 70; Bệnh viện Lao và Bệnh phổi con số này là 64...

Tại hội nghị sơ kết công tác y tế 6 tháng đầu năm nay, Bộ Y tế đã chỉ đạo việc giảm tình trạng quá tải ở các bệnh viện hiện nay là nhiệm vụ trọng tâm, trong đó tập trung vào đầu tư cơ sở vật chất, tăng chỉ tiêu giường bệnh. Tỉnh ta đã bắt kịp chủ trương trên và kịp thời tăng chỉ tiêu giường bệnh cho một số bệnh viện. Tuy nhiên, sự quan tâm ấy cần phải thiết thực và bảo đảm về chất lượng hơn nữa. Trong đó, việc tăng chỉ tiêu giường bệnh cần căn cứ vào các yếu tố cơ sở vật chất, nhân lực, số dân trên địa bàn bệnh viện đứng chân cũng như giải quyết sớm vấn đề cơ sở vật chất để việc giảm tải thực sự mang lại hiệu quả cao.

PV

Theo Sở Y tế, tỉnh ta đang đạt mức 22,1 giường bệnh/1 vạn dân, thấp hơn mức trung bình của toàn quốc (22,3 giường/1 vạn dân) và chưa đạt mục tiêu theo Quyết định số 122/QĐ - TTg ngày 10-10-2013 của Thủ tướng Chính phủ (đến năm 2015 đạt tối thiểu là 23 giường/ 1 vạn dân).