Cơ hội mới cho bệnh nhân tim mạch

Hiện tại, việc điều trị cho bệnh nhân tim mạch ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh mới chỉ dùng thuốc

Bệnh tim mạch có tỷ lệ tử vong và tàn phế cao hàng đầu, chi phí chăm sóc, điều trị lại rất tốn kém. Tại tỉnh ta bệnh nhân tim mạch gia tăng và mới chỉ dừng lại ở điều trị nội khoa (dùng thuốc), các biện pháp can thiệp và ngoại khoa chưa thực hiện được. Việc thành lập Trung tâm Tim mạch thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh từ đầu tháng 10 tới sẽ từng bước nâng cao chất lượng điều trị chuyên sâu, là cơ hội mới cho bệnh nhân tim mạch.

Bệnh “nhà giàu” tăng

Khoa Nội 3 (nội tim mạch) Bệnh viện Đa khoa tỉnh luôn tiếp nhận thu dung và điều trị nội khoa cho 90-105 bệnh nhân tim mạch, gấp đôi số giường bệnh theo chỉ tiêu được giao. Trong đó có 20% số bệnh nhân đang điều trị bị suy tim, suy thận và biến chứng về tim mạch. Trung bình mỗi tuần, khoa phải chuyển 10-15 bệnh nhân tim mạch cần can thiệp lên tuyến Trung ương.

Anh Nguyễn Trường Lưu ở số 15 Hàn Giang, phường Quang Trung (TP Hải Dương) vô tình phát hiện bị bệnh tim vào năm 2008 trong một lần truyền nước với các biểu hiện tím tái mặt. Ngay sau đó, anh vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh và được chẩn đoán là suy tim độ 3 do cơ tim phì đại, mạch vành. Trung bình một năm, anh Lưu phải tiêu tốn hàng trăm triệu đồng điều trị căn bệnh này. Lẽ ra anh phải đặt máy tạo nhịp tim trên 85 triệu đồng nhưng do bị tiểu đường nặng nên không thực hiện được kỹ thuật và chỉ trông chờ vào điều trị bằng thuốc.

Cũng như anh Lưu, ông Nguyễn Đình Lương ở thị trấn Gia Lộc bị suy tim độ 3 do tăng huyết áp, suy thận độ 4 phải chạy thận nhân tạo chu kỳ. Nguyên nhân chính tổn thương do hậu quả của bệnh tim mạch, bệnh nhân ít thăm khám, khi phát hiện bệnh đã ở giai đoạn cuối khó điều trị. Trung bình mỗi ngày, tiền thuốc điều trị cho bệnh nhân hết gần 1 triệu đồng chưa kể phải chạy thận nhân tạo suốt đời.
Theo thạc sĩ Lê Ngọc Tuấn, Phó trưởng Khoa Nội tim mạch (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) bệnh tim mạch hay còn gọi là bệnh “nhà giàu” tăng nhanh do ăn uống, sinh hoạt thừa dinh dưỡng, ít vận động. Khi mắc, người bệnh sẽ phải sống chung với bệnh, chi phí cho việc chữa, can thiệp và điều trị rất lớn. Trước đây, bệnh lý về tim mạch ít và thường là bệnh về van tim, nhưng những năm trở lại đây, cơ cấu bệnh dịch chuyển với các bệnh lý chính như mạch vành, tăng huyết áp, đột quỵ… Hầu hết bệnh nhân điều trị tại khoa đều phát hiện bệnh muộn, chỉ khi khám các bệnh khác đã vô tình phát hiện bệnh nên diễn biến bệnh thường nặng, nhiều trường hợp không thể thích ứng điều trị dùng thuốc. Đối với những bệnh nhân phát hiện sớm ở giai đoạn đầu, chi phí điều trị nội khoa ít, không phải lên tuyến Trung ương. Với bệnh nhân nặng thì chữa bệnh tim mạch phải trả chi phí rất cao.

Giảm chi phí cho bệnh nhân

Với xu thế phát triển chuyên khoa sâu mũi nhọn, Trung tâm Tim mạch thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh được thành lập trên cơ sở phát triển từ Khoa Nội 3. Trung tâm có 70 giường bệnh, 2 phòng chức năng và 3 khoa chuyên môn: Khám bệnh chuyên khoa tim mạch, Nội tim mạch, Cấp cứu và can thiệp tim mạch với nguồn nhân lực ban đầu gồm 10 bác sĩ chuyên sâu và 35 điều dưỡng. Ông Phạm Xuân Lúy, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết, trung tâm ra đời là bước đột phá trong phát triển chuyên khoa sâu về bệnh lý tim mạch thay cho mô hình tổng hợp tại Khoa Nội 3 trước đây gồm cả điều trị hệ xương khớp và thận. Trung tâm sẽ đáp ứng tốt việc quản lý, theo dõi, điều trị ngoại trú với các bệnh nhân mắc bệnh lý về tim mạch như tăng huyết áp, động mạch vành, thấp tim, van tim; thăm dò sàng lọc, chẩn đoán bệnh và hướng tới điều trị bằng biện pháp can thiệp, phẫu thuật tim mạch… Việc ra đời Trung tâm Tim mạch sẽ có cơ hội nâng cao chất lượng điều trị, rút ngắn khoảng cách với bệnh viện tuyến trên. Chia sẻ về việc bắt đầu từ ngày 1-10 tới, Trung tâm Tim mạch được thành lập và đi vào hoạt động anh Nguyễn Trường Lưu rất phấn khởi. Anh Lưu cho biết, ngoài chi phí tốn kém, mỗi giường bệnh tại bệnh viện tuyến trên có tới 5 bệnh nhân, anh ở thể nhẹ hơn thì phải nằm dưới nền nhà để ưu tiên giường cho bệnh nhân nặng.

Tuy nhiên để chăm sóc và điều trị tốt cho bệnh nhân, Trung tâm Tim mạch sẽ gặp nhiều khó khăn, cần sự quan tâm của các cấp, ngành liên quan. Thời gian đầu, trung tâm vẫn chỉ thực hiện điều trị nội khoa (bằng thuốc) với bệnh nhân tim mạch. Các biện pháp can thiệp và phẫu thuật điều trị tim mạch chưa thể thực hiện vì thiếu máy và phương tiện hỗ trợ.

NGUYỄN ĐỨC THÀNH

Bệnh tim mạch mỗi năm cướp đi mạng sống của khoảng 17,5 triệu người. Các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh tim và đột quỵ bao gồm tăng huyết áp, mức cholesterol và glucose, hút thuốc lá, ăn không đủ trái cây và rau quả, thừa cân, béo phì, ít vận động.