Hỏi: Đề nghị Tòa soạn cho biết những điểm mới về thu bảo hiểm y tế đối với học sinh, sinh viên và việc tổ chức thu tại Hải Dương?
Nguyễn Thị Thu(Phụ huynh học sinh, TP Hải Dương)
Trả lời: Vấn đề bạn nêu được ông Nguyễn Đức Khang, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh trả lời như sau: Ngày 15-11-2014, Quốc hội khóa XIII đã thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Luật có hiệu lực thi hành từ ngày 1-1-2015. Những nội dung mới liên quan đến học sinh, sinh viên năm học 2015-2016 bao gồm: BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc đối với học sinh, sinh viên. Tăng mức phí từ 3% lên 4,5% mức lương cơ sở (nhân với số tháng tham gia), ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%. Thống nhất việc tổ chức thu phí, cấp thẻ BHYT thực hiện theo năm tài chính, không thu theo năm học. Học sinh, sinh viên thuộc hộ gia đình cận nghèo không tham gia BHYT tại nhà trường, mà tham gia theo hộ gia đình cận nghèo. Trẻ em dưới 6 tuổi sau khi hết hạn thẻ BHYT 72 tháng tuổi mà chưa vào năm học mới được sử dụng tiếp thẻ BHYT để khám chữa bệnh cho đến hết ngày 30-9 năm đó; từ ngày 1-10 mua BHYT học sinh tại trường học. Học sinh lớp 12, sinh viên năm cuối tham gia BHYT đóng phí và được cấp thẻ BHYT có hạn sử dụng đến ngày cuối cùng của năm học, khóa học. Học sinh, sinh viên đã được cấp thẻ BHYT của các đối tượng khác như người nghèo, người cận nghèo, thân nhân lực lượng vũ trang... sau khi thẻ BHYT hết hạn mà không tiếp tục được cấp thẻ BHYT của nhóm đối tượng đó nữa thì tiếp tục tham gia BHYT tại các trường học của các tháng còn lại trong năm tài chính đó để được cấp thẻ BHYT học sinh, sinh viên.
Theo Luật BHYT (sửa đổi) thì năm học 2015-2016 tổ chức thu phí theo năm tài chính, thu 15 tháng (từ tháng 10-2015 đến tháng 12-2016). Tuy nhiên, để học sinh, sinh viên không phải đóng một khoản phí BHYT cho cả 15 tháng vào đầu năm học và phù hợp với các nhóm đối tượng khác nhau, liên ngành giáo dục và đào tạo và BHXH tỉnh thống nhất hướng dẫn thu phí và phát hành thẻ BHYT học sinh, sinh viên làm 2 kỳ cụ thể:
Kỳ 1, thu phí 3 tháng và phát hành thẻ BHYT có hạn sử dụng từ ngày 1-10-2015 đến 31-12-2015, tổ chức thu xong trong tháng 9-2015. Số tiền 1 học sinh, sinh viên phải đóng là 108.700 đồng (4,5% x 1.150.000 đồng x 3 tháng x 70%)
Kỳ 2, thu phí 12 tháng và phát hành thẻ BHYT có hạn sử dụng từ ngày 1-1-2016 đến 31-12-2016, tổ chức thu trong tháng 12-2015. Số tiền 1 học sinh, sinh viên đóng là 434.700 đồng (4,5% x 1.150.000 đồng x 12 tháng x 70%). Riêng học sinh lớp 12 kỳ 2 thu phí 7 tháng và phát hành thẻ BHYT có hạn sử dụng từ ngày 1-1-2016 đến 31-7-2016. Sinh viên năm cuối kỳ 2 thu phí và phát hành thẻ BHYT có hạn sử dụng từ ngày 1-1-2016 đến tháng kết thúc khóa học. Đối với học sinh vào lớp 1, trường hợp thẻ BHYT dành cho trẻ em dưới 6 tuổi hết hạn trước ngày 30-9-2015 thì tổ chức thu phí và phát hành thẻ theo 2 kỳ như trên. Trường hợp thẻ BHYT hết hạn sau ngày 1-10-2015 thì thu phí từ tháng thẻ BHYT trẻ em dưới 6 tuổi hết hạn đến 31-12-2016.