Hải Dương giải bài toán thiếu bác sĩ ở trạm y tế xã

Luân phiên bác sĩ về tuyến xã có thời hạn

Mới đây, UBND tỉnh Hải Dương đã triển khai kế hoạch luân phiên có thời hạn đối với 17 bác sĩ đang công tác tại Bệnh viện Phụ sản Hải Dương và Trung tâm Y tế một số huyện. Đáng lưu ý là trong danh sách này có tới 16 bác sĩ đang công tác tại Trung tâm Y tế huyện sẽ về làm việc từ 6 tháng đến 1 năm tại các trạm y tế tuyến xã đang thiếu bác sĩ, bắt đầu thực hiện từ ngày 1/1/2025.

Kể từ khi Quyết định số 14/2013/QĐ-TTg ngày 20/2/2013 của Thủ tướng Chính phủ về việc thực hiện chế độ luân phiên có thời hạn đối với người hành nghề tại cơ sở khám chữa bệnh có hiệu lực. Đây là lần đầu tiên UBND tỉnh Hải Dương có kế hoạch trên.

Theo Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Thị Trung Chính, kế hoạch trên bước đầu sẽ góp phần khắc phục phần nào tình trạng thiếu bác sĩ ở trạm y tế tuyến xã hiện nay. Trong số 16 bác sĩ sẽ luân phiên về công tác có thời hạn tại trạm y tế tuyến xã có 5 người đang giữ cương vị là trưởng hoặc phó khoa chuyên môn, còn lại hầu hết là những bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm công tác. Điều này đồng nghĩa chất lượng hoạt động của các trạm y tế, nhất là trong công tác quản lý, điều hành nhiệm vụ chuyên môn sẽ được nâng lên. Người dân được chăm sóc sức khoẻ ban đầu tốt hơn ngay từ cơ sở, hạn chế việc phải chuyển tuyến trên.

Trạm Y tế xã Thanh Quang (Thanh Hà) là một trong số những trạm y tế tuyến xã ở Hải Dương sẽ có bác sĩ từ Trung tâm Y tế huyện luân phiên về công tác từ năm sau. Nhiều năm nay, trạm y tế này luôn trong tình trạng thiếu bác sĩ. Y sĩ Phạm Thị Nhoan, Phó Trạm trưởng Trạm Y tế xã Thanh Quang chia sẻ: "Có bác sĩ thì hoạt động chuyên môn của trạm sẽ tốt hơn nhiều. Với những ca bệnh như tai nạn thương tích thông thường có thể xử lý ngay được từ trạm, không cần phải chuyển tuyến. Tất nhiên người dân cũng vui vì điều này".

Từ ngày 1/1/2025, 8 bác sĩ từ Trung tâm Y tế huyện Nam Sách sẽ luân phiên về công tác tại những trạm y tế còn thiếu bác sĩ. Như vậy, tất cả trạm y tế tuyến xã trong huyện sẽ đều có bác sĩ làm việc. Mặc dù ngay tại Trung tâm Y tế huyện vẫn đang thiếu bác sĩ nhưng lãnh đạo đơn vị khẳng định sẽ bố trí vị trí việc làm phù hợp để mọi hoạt động vẫn diễn ra bình thường khi cử người luân phiên xuống tuyến xã. Trung tâm cũng sẽ tạo điều kiện thuận lợi, nhất là trong giải quyết các chế độ chính sách, bảo đảm quyền lợi để các bác sĩ toàn tâm, toàn ý làm việc tại cơ sở.

Đào tạo bác sĩ ngay tại tỉnh

Theo nguồn tin của phóng viên, Sở Y tế đã tham mưu UBND tỉnh đề nghị Bộ Y tế cho mở lớp đào tạo ngành bác sĩ đa khoa tại tỉnh dành riêng cho y sĩ đang công tác tại trạm y tế tuyến xã. Nơi học là Trường Đại học Kỹ thuật y tế Hải Dương, thời gian đào tạo 6 năm. Sau khi tốt nghiệp, lực lượng này sẽ về công tác tại những trạm y tế còn thiếu bác sĩ.

Đề nghị trên khả năng sẽ sớm thành hiện thực, tạo cơ hội lớn cho đội ngũ y sĩ được học tập nâng cao trình độ. Họ được học tại tỉnh, gần nhà, ít tốn kém. Quan trọng hơn là sau khi tốt nghiệp đây sẽ là lực lượng quan trọng bổ sung cho các trạm y tế tuyến xã còn thiếu bác sĩ.

Mặc dù vẫn chưa có quyết định chính thức nhưng đã có Trung tâm Y tế tuyến huyện cử y sĩ đang làm việc tại một số trạm y tế đủ điều kiện đi học ngành bác sĩ đa khoa tại Trường Đại học Kỹ thuật y tế Hải Dương.

Lãnh đạo Trung tâm Y tế TP Chí Linh, huyện Nam Sách xác nhận một số y sĩ đang công tác tại trạm y tế tuyến xã vừa theo học lớp trên. Giám đốc Trung tâm Y tế TP Chí Linh Đặng Đức Thiệu thông tin: "Chúng tôi đã cử 2 y sĩ đang công tác ở các Trạm Y tế phường Bến Tắm và xã Hưng Đạo đi học lớp này. Sau khi tốt nghiệp, căn cứ vào tình hình thực tế sẽ phân công về những trạm y tế xã, phường còn thiếu".

Hải Dương hiện còn 60 trạm y tế tuyến xã chưa có bác sĩ. Sau khi số y sĩ theo học lớp trên tốt nghiệp, tỷ lệ trạm y tế tuyến xã thiếu bác sĩ sẽ giảm. Tuy nhiên, cũng có không ít bác sĩ đang công tác tại trạm y tế chỉ còn vài năm nữa nghỉ hưu. Do đó, nhiều ý kiến cho rằng, Hải Dương cần sớm đẩy nhanh việc xin ý kiến phối hợp mở các lớp đào tạo y sĩ tại tỉnh vào năm sau trên cơ sở rà soát nhu cầu thực tế. Cần sớm ban hành chính sách đãi ngộ, hỗ trợ đào tạo đối với nhân viên y tế tuyến xã đi học. Song song với việc đãi ngộ, hỗ trợ đào tạo cần có quy ước bác sĩ được thụ hưởng chính sách phải cam kết công tác lâu dài tại trạm y tế tuyến xã.

Việc tuyển dụng bác sĩ mới tốt nghiệp ra trường về trạm y tế tuyến xã là điều rất khó khăn trong bối cảnh hiện nay. Một bác sĩ đa khoa mới tốt nghiệp hoàn toàn có cơ hội để về các cơ sở y tế tuyến tỉnh, tuyến huyện và các cơ sở y tế tư nhân với đầy đủ điều kiện để phát huy tay nghề và mức thu nhập tương xứng. Do đó, hai giải pháp trên được cho là căn cơ và phù hợp nhất hiện nay trước khi tính đến các giải pháp dài hơi để khắc phục tình trạng thiếu bác sĩ ở trạm y tế tuyến xã.

Tăng chỉ tiêu bác sĩ cho Trung tâm Y tế tuyến huyện

Tôi đồng tình với kế hoạch của UBND tỉnh về thực hiện luân phiên có thời hạn bác sĩ từ Trung tâm Y tế tuyến huyện về trạm y tế tuyến xã còn thiếu bác sĩ từ ngày 1/1/2025. Đây là một trong những giải pháp đáp ứng ngay được nhu cầu thực tế hiện nay.

Huyện Ninh Giang hiện còn 8 trạm y tế xã, thị trấn chưa có bác sĩ. Theo kế hoạch của UBND tỉnh, từ năm 2025, có 4 bác sĩ ở Trung tâm Y tế huyện sẽ luân phiên về công tác ở Trạm Y tế các xã chưa có bác sĩ, gồm: Hồng Đức, An Đức và Vạn Phúc. Như vậy, toàn huyện chỉ còn 4 trạm y tế tuyến xã nữa chưa có bác sĩ.

Những năm tới, nếu tỉnh tiếp tục thực hiện luân phiên có thời hạn bác sĩ từ Trung tâm Y tế tuyến huyện về những trạm y tế còn thiếu sẽ chấm dứt được tình trạng thiếu bác sĩ ở tuyến xã. Tuy nhiên, điều này cũng gây nên những ảnh hưởng không nhỏ trong triển khai hoạt động chuyên môn của các Trung tâm Y tế. Bởi nguồn nhân lực tại các Trung tâm Y tế tuyến huyện hiện nay vẫn đang phải đối diện với tình trạng "thiếu nhiều, khó tuyển".

Tôi cho rằng, tỉnh cần nghiên cứu, xem xét tăng chỉ tiêu tuyển dụng bác sĩ cho Trung tâm Y tế tuyến huyện để luôn duy trì cân bằng bác sĩ làm việc tại chỗ, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân, đồng thời có đủ lực lượng nhằm thực hiện luân phiên bác sĩ về công tác có thời hạn tại trạm y tế tuyến xã. Tất nhiên việc này phải nghiên cứu kỹ lưỡng trên cơ sở đánh giá tổng quan những tác động từ nhiều phía, trong đó cần dự tính, dự báo được nhu cầu nguồn nhân lực những năm tới.

Nếu việc tăng chỉ tiêu tuyển dụng bác sĩ đối với Trung tâm Y tế tuyến huyện được thực hiện trong tương lai thì một việc quan trọng không kém là tỉnh cần ban hành quyết sách lớn nhằm tăng cơ chế chính sách thu hút, chế độ đãi ngộ để hấp dẫn bác sĩ. Mặt khác, cần quan tâm đầu tư cải tạo, nâng cấp cơ sở hạ tầng, mua sắm trang thiết bị cho trạm y tế tuyến xã để bác sĩ khi được luân phiên về sẽ yên tâm công tác, phát huy được tay nghề...

Đồng chí NGUYỄN THÀNH VẠN

Phó Chủ tịch UBND huyện Ninh Giang

Xem xét hạ ngưỡng bảo đảm chất lượng đầu vào đối với y sĩ muốn theo học ngành y khoa tại tỉnh

Tôi là một trong những y sĩ nộp hồ sơ đăng ký xét tuyển ngành y khoa năm 2024 của Trường Đại học Kỹ thuật y tế Hải Dương nhưng không trúng tuyển do ngưỡng bảo đảm chất lượng đầu vào đối với ngành này cao.

Cụ thể, đối với ngành y khoa, trường quy định phải đạt 1 trong các tiêu chí: học lực lớp 12 đạt loại giỏi trở lên; điểm trung bình chung các môn văn hoá cấp THPT đạt từ 8.0 trở lên; tốt nghiệp THPT loại giỏi; có học lực lớp 12 đạt loại khá và có 3 năm kinh nghiệm công tác đúng với chuyên môn đào tạo; tốt nghiệp trình độ trung cấp đạt loại giỏi trở lên; tốt nghiệp trình độ trung cấp đạt loại khá và có 3 năm kinh nghiệm công tác đúng với chuyên môn đào tạo.

Năm 2017, thời điểm đang công tác tại Trung tâm Y tế huyện Nam Sách, tôi từng thi đỗ Khoa Bác sĩ đa khoa Trường Đại học Y dược Hải Phòng. Khi ấy, các tiêu chí đặt ra không quá "nặng". Tuy nhiên, do một số nguyên nhân mà tôi không tiếp tục theo học trường này. Nay, tôi tiếp tục có nguyện vọng học lên trình độ bác sĩ nhưng tiêu chí ngưỡng bảo đảm chất lượng đầu vào đặt ra với ngành y khoa hiện vượt quá điều kiện của bản thân nên thật khó để thực hiện mong muốn.

Tôi biết việc đặt ra các tiêu chí ngưỡng bảo đảm chất lượng đầu vào là để bảo đảm chất lượng chuyên môn bác sĩ khi ra hành nghề. Tuy nhiên, tôi mong muốn có một cơ chế đặc thù như hạ thấp ngưỡng bảo đảm chất lượng đầu vào hoặc trường tổ chức một kỳ thi đánh giá năng lực để những y sĩ đang công tác tại trạm y tế tuyến xã như tôi có cơ hội được học lên bác sĩ, yên tâm công tác.

Mỗi tháng, Trạm Y tế xã Cộng Hoà khám bệnh bảo hiểm y tế cho từ 340-450 lượt bệnh nhân. Do chưa là bác sĩ nên tôi chỉ có thể khám những bệnh thông thường. Nếu có cơ hội học lên bác sĩ sẽ giúp tôi có điều kiện chăm sóc sức khoẻ nhân dân tốt hơn.

Y sĩ đa khoa NGHIÊM ĐÌNH LONG

Phó Trạm trưởng Trạm Y tế xã Cộng Hoà (Nam Sách)

BÌNH MINH