Cảnh báo tai biến sản khoa
Y tế - Sức khỏe - Ngày đăng : 09:05, 29/09/2011
Hậu quả để lại sau tai biến sản khoa có tác động không nhỏ đến tâm lý, sức khỏe của các sản phụ và gia đình.
Bệnh nhân Phạm Thị Tươi được kiểm tra huyết áp thường xuyên để tránh bị tai biến sản giật
Ngày 22-9 vừa qua, chị Trần Thị Quyên ở xã Long Xuyên (Kinh Môn) bị băng huyết nặng sau khi sinh. Rất may chị được các y, bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa huyện Kinh Môn, Khoa Sản Bệnh viện Đa khoa tỉnh (nay là Bệnh viện Phụ sản Hải Dương) cấp cứu kịp thời nên đã qua khỏi cơn nguy kịch. Dù sức khỏe đã dần hồi phục nhưng do phẫu thuật cắt tử cung bán phần nên chị vĩnh viễn không thể sinh thêm con. Hậu quả để lại sau tai biến sản khoa ấy đã tác động không nhỏ đến tâm lý, sức khỏe của chị Quyên và gia đình.
Chị Phạm Thị Tươi quê ở Ngọc Kỳ (Tứ Kỳ) sau khi sinh đôi có biểu hiện của bệnh tiền sản giật. Sau khi được mổ đẻ, huyết áp chị Tươi tăng lên 170/100mmHg và đau đầu dữ dội. Ngay lập tức, kíp trực của Bệnh viện Phụ sản Hải Dương đã tiến hành điều trị làm hạ huyết áp, tiêm thuốc chống phù não. Sau khoảng 2 giờ tích cực điều trị, chị Tươi đã dần bình phục.
Theo bác sĩ Nguyễn Xuân Huy, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hải Dương, 5 tai biến sản khoa chính thường gặp, gồm: băng huyết, sản giật, uốn ván, vỡ tử cung, nhiễm trùng sau đẻ. Hai trường hợp bệnh nhân trên cũng là hai tai biến thường gặp nhất đối với sản phụ. Năm 2010, bệnh viện có 31 trường hợp mắc tai biến sản khoa, chủ yếu là băng huyết (26 ca) và 5 ca sản giật, trong đó có 2 ca bị băng huyết nặng dẫn đến tử vong. Từ đầu năm đến nay, bệnh viện đã cấp cứu hơn 20 ca tai biến sản khoa, trong đó tai biến băng huyết vẫn đứng hàng đầu. Trường hợp bệnh nhân bị băng huyết nặng có thể dẫn đến tử vong trong khoảng 30 phút ngay sau sinh. Nguyên nhân chính dẫn đến sản phụ bị băng huyết trong và sau sinh do đờ tử cung (bình thường tử cung sau đẻ co lại). Tử cung co không tốt nên không thực hiện được quy trình cầm máu. Sản phụ trong quá trình mang thai mắc một số bệnh lý về thai sản như: rau tiền đạo, rau cài răng lược, rau bám sát vào cơ tử cung gây sót rau. Các trường hợp thai chết lưu, huyết áp cao, tiền sản giật - sản giật, rối loạn đông máu cũng dễ dẫn đến tai biến băng huyết trong và sau sinh… Phụ nữ sau sinh nếu mắc một trong các tai biến sản khoa có thể để lại các biến chứng khó khắc phục sau này. Trường hợp nặng nhất là bệnh nhân có thể mất khả năng sinh đẻ do bị cắt tử cung, sức khỏe giảm sút. Một biến chứng khó thấy là do mất máu cấp tính có thể dẫn đến thiếu máu tuyến yên, thiếu máu buồng trứng dẫn đến vô kinh, mất khả năng sinh đẻ. Đối tượng có nguy cơ gặp tai biến sản khoa là người sinh đẻ nhiều lần, có bệnh lý về cao huyết áp, có tiền sử nhiễm độc thai nghén hay bị dị dạng đường sinh dục.
Phụ nữ mang thai nên đến các cơ sở y tế để được tư vấn, khám thai định kỳ. Trong ảnh: Tư vấn
sức khỏe sinh sản tại Trung tâm Tư vấn dân số - KHHGĐ TP Hải Dương
Theo báo cáo của Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh, 6 tháng đầu năm nay, tỉnh ta có 53 phụ nữ mắc tai biến sản khoa, trong đó 45 bệnh nhân bị băng huyết và 1 trường hợp đã tử vong. So với năm ngoái, năm nay, số lượng bệnh nhân tăng lên. Năm 2010, theo báo cáo chưa đầy đủ thì tỉnh ta có 66 ca, 3 ca tử vong. Bác sĩ Nguyễn Phúc Thiện, Phó Giám đốc Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh, cho biết: Để phòng tránh các tai biến sản khoa, phụ nữ mang thai cần đi khám thai định kỳ, quản lý tốt thai nghén. Các cán bộ y tế cần nâng cao kiến thức cho bà mẹ và cảnh báo sớm về các nguy cơ, nâng cao khả năng tiếp cận của các bà mẹ để kịp thời lựa chọn nơi sinh đẻ phù hợp. Các cơ sở y tế cũng cần chuyển tuyến đúng cách, gọi hỗ trợ tuyến kịp thời. Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản đã gửi hướng dẫn mới của Bộ Y tế về cấp cứu các tai biến sản khoa xuống tất cả các cơ sở. Trong thời gian tới, tỉnh ta sẽ tiếp tục củng cố mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao khả năng cấp cứu sản khoa, chăm sóc tốt trước, trong và sau đẻ cho các sản phụ. Các bệnh viện, trung tâm y tế tiếp tục củng cố về tổ chức, nhân lực, phối hợp hỗ trợ cấp cứu tuyến cơ sở khi xảy ra tai biến sản khoa. Tổ chức tập huấn cho cán bộ y tế, triển khai phác đồ cấp cứu, thuốc thiết yếu đến các cơ sở y tế. Các cơ sở thực hiện phá thai an toàn theo đúng quy định của Bộ Y tế. Ngành y tế sẽ tăng cường kiểm tra, giám sát, thẩm định và thông báo tuyến về tình trạng tai biến sản khoa nói riêng và chăm sóc sức khỏe sinh sản nói chung.
MINH HẠNH