Nghỉ ốm bao nhiêu ngày thì được hưởng chế độ ốm đau?

Trong thời gian bệnh viện cho nghỉ, tôi đã làm thủ tục nghỉ ốm không lương. Theo quy định thì trường hợp của tôi được hưởng trợ cấp ốm đau là bao nhiêu ngày?

TRẦN VĂN H. (Nam Sách)

Trả lời: Nếu người lao động nghỉ ốm theo chỉ định của bác sĩ mà có tên bệnh theo danh mục ốm bệnh dài ngày của Thông tư 46/2016/TT-BYT ngày 30.12.2016 của Bộ Y tế thì đề nghị giải quyết chế độ ốm bệnh dài ngày.

Mức hưởng chế độ ốm đau được tính theo tháng, bằng 75% tiền lương đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) của tháng liền kề trước khi nghỉ ốm. Mức hưởng trợ cấp một ngày bằng mức trợ cấp theo tháng/24 ngày.

Đối với trường hợp mắc bệnh trong danh mục bệnh cần chữa bệnh dài ngày thì được nghỉ tối đa 180 ngày trong một năm tính cả ngày nghỉ hằng tuần, ngày nghỉ lễ, Tết. Nếu người lao động vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ với mức thấp hơn, thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH. Cụ thể, nếu thời gian tham gia BHXH dưới 15 năm thì hưởng 50%, từ 15 năm đến dưới 30 năm mức hưởng sẽ là 55%, từ 30 năm trở lên hưởng 65%.

Ngoài ra, nếu người lao động nghỉ ốm theo chỉ định của bác sĩ mà căn bệnh không có tên bệnh trong danh mục ốm bệnh dài ngày của Thông tư 46/2016/TT-BYT thì đề nghị giải quyết chế độ ốm bệnh thông thường ngắn ngày. Tổng số ngày thanh toán chế độ ốm ngắn ngày làm việc trong điều kiện bình thường là 30 ngày nếu đã đóng BHXH dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên. Người làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng BHXH dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.